Комплекное обследование глаза

Консультация врача-офтальмолога

Это полноценная беседа с врачом по результатам всей проведённой диагностики. Я анализирую данные, полученные с приборов, и сопоставляю их с тем, что вижу при осмотре на щелевой лампе.

Объясняю, что означают полученные результаты, ставлю диагноз и разъясняю его суть и возможные последствия.

Далее даю рекомендации по лечению или, при необходимости, направление на хирургическое вмешательство.

Визометрия (проверка остроты зрения)

Проверка проводится с помощью фороптера или пробной оправы со сменными линзами. Вам предложат прочитать строки букв на экране – от самых крупных до самых мелких. Каждый глаз тестируется отдельно. Результаты вносятся в медицинскую карту. Обращаю ваше внимание: это диагностический тест, а не подбор очков.

Авторефрактометрия (измерение рефракции)

Рефракция – это совокупная преломляющая способность оптической системы глаза. Во время исследования аппарат издаёт лёгкое жужжание и показывает изображение (например, домик или воздушный шарик), после чего выдаёт цифровые значения со знаком «+» или «–». Это усреднённые данные, которые необходимо подтвердить и уточнить с помощью визометрии.

Если по результатам авторефрактометрии будет выявлен астигматизм, дополнительно выполняется кератометрия.

Пневмотонометрия (бесконтактное измерение внутриглазного давления)

Это самый быстрый и безболезненный способ определить уровень вашего внутриглазного давления (оно не связано с артериальным). Если показатели окажутся повышенными, мы дополнительно измерим давление методом Маклакова – это бесплатно и даёт более точные результаты при отклонениях от нормы.

Биометрия (бесконтактное измерение длины глаза)

Биомикроскопия на щелевой лампе (детальный осмотр переднего отрезка глаза)

После всех проведённых исследований вы попадаете ко мне в кабинет. Теперь я лично осматриваю ваши глаза и оцениваю полную клиническую картину. Если при осмотре я замечу изменения сетчатки или зрительного нерва, потребуется дополнительное обследование.

Офтальмоскопия с мидриазом (осмотр сетчатки, сосудов и зрительного нерва при расширенном зрачке)

Это тот самый момент, когда вам закапывают немного щиплющие капли, просят подождать 15–20 минут, а затем на несколько часов ухудшается зрение вблизи.

Исследование крайне важно для детального осмотра глазного дна. Кроме того, после расширения зрачка снимается спазм аккомодации, что позволяет получить более точные данные для подбора очков.

Пахиметрия (измерение толщины роговицы)

Во время исследования измеряется толщина роговицы – важный параметр для диагностики глаукомы и планирования хирургических вмешательств. Пахиметрия является обязательным этапом предоперационного обследования при лазерной коррекции зрения и операциях по поводу катаракты.

ОКТ (оптическая когерентная томография сетчатки)

При обычном осмотре врач видит только двумерное изображение глазного дна и не может оценить, насколько глубоко распространился патологический процесс. В таких случаях на помощь приходит ОКТ – метод, позволяющий получать оптические срезы и детально визуализировать все слои сетчатки.

Благодаря этому можно точно определить форму, размер и глубину патологических очагов, а также выявить скрытые отёки, дистрофии, кровоизлияния. Кроме того, ОКТ незаменима для объективного контроля эффективности проводимого лечения.

У пациентов с глаукомой ОКТ позволяет выявить заболевание ещё до появления изменений полей зрения и служит важнейшим параметром для оценки динамики процесса.

Компьютерная периметрия (оценка периферического поля зрения)

Часто мы не замечаем, что часть периферического зрения утрачена – ведь мозг «додумывает» недостающие фрагменты. Чтобы объективно оценить поле зрения, каждый глаз тестируется отдельно в затемнённой комнате.

Если вы видите все стимулы – это хороший признак здоровья зрительного нерва. Если же обнаруживаются пропуски, мы обязательно выясним их причину: это может быть признаком глаукомы, неврологических нарушений или других заболеваний.